Download hier het Contributie&Machtiging overzicht, en lees eerst de MBC Midden Nederland Huis- en gedragsregels.

* Verplicht veld

Voorletters*

Voornaam:*

Achternaam:*

Geslacht*

Man Vrouw

Geboortedatum*

Adres*

Postcode*

Woonplaats*

Mobiele nr.*

Email:*

IBAN nr.*

Machtiging tot automatische incasso

Extra modules lidmaatschap

KNWU
NTFU
Wedstrijd

Datum Lidmaatschap*

Bijzonderheden i.v.m. medische klachten

Aanvinken als je de tekst hieronder hebt gelezen!*

NPUH Vignet... Bij instromen is het vignet niet verwerkt maar verwachten we wel dat je daarvan in bezit bent. Het is op eigen risico dat je dan mee traint. In het eerst volgende kalenderjaar zal het vignet in het lidmaatschap zitten en worden de kosten ook doorbelast.

Aanvinken als je kennis hebt genomen van de huisregels!*

Ik heb kennis genomen van de MBC Midden Nederland huis- en gedragsregels.

CAPTCHA Code:*

Laat dit veld leeg